明德生物性激素類檢測(cè)項(xiàng)目匯總(化學(xué)發(fā)光免疫分析法)

  △ 性激素(6+1)

  雌二醇(E2)

  雌二醇(E2)是一種含量最多、活性最強(qiáng)的類固醇雌激素，由卵巢濾泡顆粒細(xì)胞、黃體及妊娠時(shí)胎盤分泌。E2是性腺功能啟動(dòng)的標(biāo)志，在成年女性中隨月經(jīng)周期呈周期性變化。雌二醇主要是促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称谝约按龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育，在維持女性生殖器官、乳腺、長骨生長以及女性性征等方面起著重要的作用。

  正常早孕中，E2主要由卵巢黃體產(chǎn)生，E2水平的快速上升反映了胎兒胎盤功能單位良好并存活。妊娠期間若出現(xiàn)宮外孕、先兆性流產(chǎn)等情況時(shí)，可導(dǎo)致血液中E2水平較正常早孕降低。因此E2可作為早孕、宮外孕、先兆性流產(chǎn)的診斷性指標(biāo);E2還可用于診斷鑒別女性是否排卵。正常女性雌激素呈周期性變化，無排卵時(shí)激素?zé)o周期性變化;E2不僅是評(píng)價(jià)卵巢功能的重要激素指標(biāo)，也是青春期啟動(dòng)及診斷性早熟的重要指標(biāo)，上述兩種情況皆由于FSH和LH分泌增高，促使卵巢E2分泌增多。

  當(dāng)男性機(jī)體出現(xiàn)應(yīng)激性反應(yīng)(如手術(shù)、創(chuàng)傷、劇烈疼痛、肝硬化、心急梗死等危重疾病)時(shí)，可能引起機(jī)體雌雄激素的生物拮抗作用減弱，雌激素水平升高;男性E2主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成分泌，當(dāng)出現(xiàn)垂體瘤、畸胎瘤、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤等疾病時(shí)可引起E2分泌增多，從而導(dǎo)致男性乳房發(fā)育;上述兩種情況都可導(dǎo)致血清中E2水平的增高。

  睪酮(TESTO)

  睪酮(TESTO)是一種類固醇荷爾蒙，是人體最主要的活性最強(qiáng)的雄性激素。TESTO在男性主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌。女性雄激素主要來源于卵巢、腎上腺皮質(zhì)及非內(nèi)泌組織對(duì)激素前體的周圍性轉(zhuǎn)化。TESTO可促使男性外生殖器官及第二性征的生長發(fā)育，影響精子的生成，具有包括增強(qiáng)性欲、力量、免疫功能、對(duì)抗骨質(zhì)疏松癥等功效;另外，TESTO還具有促進(jìn)蛋白合成、促進(jìn)骨骼生長、促進(jìn)腎臟促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生，對(duì)抗雌激素，維持正常的性功能和精神的性定向等重要生理作用。

  睪酮(TESTO)是由睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌的最主要活性最強(qiáng)的雄性激素，可直觀評(píng)價(jià)睪丸功能狀態(tài)。前列腺是雄激素依賴器官，睪酮對(duì)于正常前列腺上皮的生長尤為重要，在前列腺正常生理及癌變中雄性激素扮演著極為重要的角色。當(dāng)女性出現(xiàn)卵巢男性化腫瘤時(shí)，短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的雄激素過多癥狀及血清雄激素升高的情況;TESTO也可作為多囊卵巢綜合征的療效評(píng)價(jià)指標(biāo)，影響排卵結(jié)果;另外，血清中TESTO水平還可用于女性多毛癥、高催乳素血癥的鑒別診斷及雄激素相關(guān)內(nèi)分泌藥物的治療過程監(jiān)測(cè)。

  下丘腦—垂體功能亢進(jìn)，促進(jìn)睪丸和腎上腺 分泌睪酮增加，如腺垂體腫瘤、腦組織增生等;當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)甲亢、肝硬化、甲減、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等疾病時(shí)，會(huì)導(dǎo)致性激素結(jié)合蛋白數(shù)量變化，從而影響血清中睪酮(TESTO)的濃度。

  孕酮(PROG)

  孕酮(PROG)是由卵巢的黃體細(xì)胞分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，是維持妊娠的必需激素。

  孕酮可使經(jīng)雌激素作用而增生的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌現(xiàn)象，宮頸粘液變得粘稠，還可抑制母體的免疫反應(yīng)，防止母體將胎兒排出體外造成流產(chǎn)。孕酮是維持妊娠狀態(tài)所必需的性激素，可直觀反映黃體功能，在排卵、黃體功能不全、體外受精-胚胎移植、妊娠期異常、胎盤功能、不孕癥等方面具有極高的診斷價(jià)值。

  促黃體生成素(LH)

  促黃體生成素(LH)由腺垂體細(xì)胞分泌的一種糖蛋白類促性腺激素，由下丘腦產(chǎn)生的一種十肽促性腺激素釋放激素控制釋放，可促進(jìn)膽固醇在性腺細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為性激素。

  LH主要作用于卵巢，其血清高濃度水平可顯著促進(jìn)卵泡的發(fā)育成熟，并導(dǎo)致機(jī)體FSH的合成和分泌減少、E2增多，使得卵泡發(fā)育過程中無優(yōu)勢(shì)卵泡及成熟卵泡出現(xiàn)，最終影響排卵，導(dǎo)致不孕、月經(jīng)失調(diào)等情況發(fā)生。所以，血清中LH水平可直觀判斷機(jī)體是否排卵及性腺功能是否正常。在男性機(jī)體中，正常生理情況下，機(jī)體通過“下丘腦-垂體-曲精管軸和下丘腦-垂體-間質(zhì)細(xì)胞軸”的負(fù)反饋調(diào)節(jié)，維持機(jī)體性腺功能的相對(duì)穩(wěn)定。任何環(huán)節(jié)的功能障礙都可導(dǎo)致血清中LH水平發(fā)生變化。因此LH是評(píng)價(jià)男性性腺功能的重要指標(biāo)。

  促卵泡生成激素(FSH)

  促卵泡生成激素(FSH)是由垂體前葉嗜堿性細(xì)胞的分泌的一種糖蛋白激素，由下丘腦產(chǎn)生的一種促性腺激素釋放激素控制釋放，同時(shí)也受卵巢雌性激素E2的反饋調(diào)控。在男性機(jī)體中，其功能是促進(jìn)睪丸曲細(xì)精管的成熟和精子的生成;在女性機(jī)體中，F(xiàn)SH促進(jìn)卵泡發(fā)育和成熟，激活卵泡顆粒細(xì)胞內(nèi)的芳香化酶，并協(xié)同促黃體生成素LH促使發(fā)育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵，參與正常月經(jīng)的形成。

  FSH可促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟，且刺激雌激素的分泌及排卵，血清中FSH的檢測(cè)可了解檢測(cè)者腦垂體的分泌功能是否正常，并能間接的掌握下丘腦及卵巢的功能是否異常，從而對(duì)女性排卵過程及女性性腺功能的異常及原因做出準(zhǔn)確的判斷。對(duì)男性機(jī)體來說，正常生理情況下，機(jī)體通過“下丘腦-垂體-曲精管軸和下丘腦-垂體-間質(zhì)細(xì)胞軸”的負(fù)反饋調(diào)節(jié)，維持機(jī)體性腺功能的相對(duì)穩(wěn)定。任何環(huán)節(jié)的功能障礙都可導(dǎo)致血清中LH水平發(fā)生變化。所以FSH是男性性腺功能評(píng)估的重要指標(biāo)。

  垂體泌乳素(PRL)

  垂體泌乳素(PRL)，又稱促乳素或催乳素，是一種由垂體前葉腺嗜酸細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)激素。

  PRL的分泌受下丘腦的雙重調(diào)節(jié)。正常情況下，下丘腦對(duì)PRL主要起抑制作用，多巴胺是主要的生理性催乳素抑制素，PRL主要受下丘腦催乳素抑制因子與催乳素釋放因子及促甲狀腺激素的影響，任何破壞上述平衡的因素都會(huì)引起血清催乳素的變化;催乳素的主要生理作用為促進(jìn)乳腺發(fā)育生長，刺激并維持泌乳，另外，PRL還有刺激卵泡LH受體生成的作用，與女性內(nèi)分泌水平密切相關(guān)。當(dāng)乳腺或泌乳功能出現(xiàn)問題時(shí)，PRL的檢測(cè)可直觀反映機(jī)體功能異常。

  β-人絨毛促性腺激素(β-HCG)

  人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素，其β亞單位與LH/FSH/TSH的氨基酸排列順序不同，其羧基端最后的24個(gè)氨基酸片段為其所特有，具有特異性，因此能更精確地反映HCG在血清中的濃度。

  β-HCG在受精7日后就能在孕婦血清和尿中檢測(cè)出來，可用于早期妊娠的診斷。β-HCG能促進(jìn)子宮蛻膜的形成，保證胎兒正常生長發(fā)育，其血清水平可以反映胎兒在子宮中的發(fā)育情況。血β-HCG水平可作為判斷治療輸卵管妊娠成敗與否的良好標(biāo)志物，但在治療過程中必須結(jié)合患者的臨床癥狀、體征做出綜合判斷。對(duì)β-HCG水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)對(duì)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的早期診斷、治療及判斷預(yù)后具有重要意義。因滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，葡萄胎時(shí)血清β-HCG水平顯著高于相應(yīng)孕周的正常值。目前國際和國內(nèi)用于產(chǎn)前篩查的常用方法三聯(lián)法(AFP/uE3/β-HCG水平檢測(cè)) 對(duì)臨床診斷有極高的價(jià)值，檢查為非侵入性的，在高危妊娠方面顯示出了明顯的優(yōu)越性，對(duì)提高人口素質(zhì)有特別重要的意義。妊娠期高血壓疾病患者的子宮胎盤血流量減少，絨毛細(xì)胞代償性增生，導(dǎo)致β-HCG水平較同期妊娠水平顯著升高，因此β-HCG對(duì)妊娠期高血壓的診斷也有重要作用。